Pflegegrad 4 steht für eine schwerste Beeinträchtigung der Selbstständigkeit. Es besteht ein sehr hoher, meist nahezu rund um die Uhr bestehender Pflege- und Betreuungsbedarf.
Hier erfahren Sie, welche Beträge und Leistungen Ihnen bei Pflegegrad 4 zustehen (Stand 2025), wie sich eine so intensive Pflege zu Hause organisieren lässt und wie der Antrag funktioniert.
Pflegegrad 4 beschreibt eine schwerste Beeinträchtigung der Selbstständigkeit. Betroffene können den Alltag praktisch nicht mehr allein bewältigen und benötigen einen sehr hohen, meist mehrmals täglichen Pflege- und Betreuungsaufwand — bei der Körperpflege, beim Essen, beim Transfer und in der Mobilität.
Die Leistungen der Pflegekasse sind entsprechend hoch. Grundlage bleibt die Punktebewertung des Pflegegrads.
Für Pflegegrad 4 gilt:
| Pflegegrad | Gesamtpunkte | Bedeutung |
|---|---|---|
| Pflegegrad 3 | 47,5 bis unter 70 | schwere Beeinträchtigung |
| Pflegegrad 4 | 70 bis unter 90 | schwerste Beeinträchtigung |
| Pflegegrad 5 | 90 bis 100 | schwerste Beeinträchtigung mit besonderen Anforderungen |
Typisch für Pflegegrad 4 sind Menschen, die
Herr M., 80, mit fortgeschrittener Parkinson-Erkrankung. Er kann kaum noch gehen, braucht Hilfe beim Aufstehen, Waschen, Anziehen und Essen und ist auf einen Rollstuhl angewiesen. Mehrmals täglich ist Unterstützung nötig. Die Begutachtung ergibt 78 Punkte — Pflegegrad 4.
Seine Frau pflegt ihn mit großem Einsatz, ein Pflegedienst kommt morgens, mittags und abends für Körperpflege und Medikamente. Über die Verhinderungspflege gönnt sich Frau M. regelmäßig Auszeiten. So bleibt die anspruchsvolle Pflege zu Hause tragfähig.
Bei Pflegegrad 4 stehen umfangreiche Leistungen zur Verfügung (Stand 2025):
| Leistung | Betrag (Pflegegrad 4) |
|---|---|
| Pflegegeld / Monat | 800 € |
| Pflegesachleistung / Monat | 1.859 € |
| Tagespflege / Monat | 1.685 € |
| Entlastungsbetrag / Monat | 131 € |
Hinzu kommen Verhinderungs- und Kurzzeitpflege (gemeinsam bis 3.539 €/Jahr), Pflegehilfsmittel, Hausnotruf und Wohnraumzuschüsse.
Wir beraten Sie kostenlos und prüfen, ob in Ihrer Region — im Rhein-Neckar-Raum rund um Mannheim wie bundesweit — eine Pflegekraft verfügbar ist.
✓ In 30 Sekunden ✓ kostenlos ✓ unverbindlichBei Pflegegrad 4 ist die Belastung für pflegende Angehörige hoch. Damit die Pflege zu Hause gelingt, ist ein tragfähiges Netz wichtig: mehrere Pflegeeinsätze pro Tag, die Tagespflege zur Entlastung, regelmäßige Verhinderungspflege sowie geeignete Hilfsmittel (Pflegebett, Lifter). Auch die medizinische Behandlungspflege über die Krankenkasse spielt häufig eine Rolle.
Antrag und Höherstufung laufen über die Pflegekasse: formloser Antrag, Begutachtung durch den Medizinischen Dienst, Bescheid in der Regel binnen 25 Arbeitstagen. Gerade bei hohem Bedarf lohnt eine sorgfältige Vorbereitung mit Pflegetagebuch und ärztlichen Unterlagen, damit der tatsächliche Aufwand korrekt erfasst wird.
Ist die Selbstständigkeit fast vollständig verloren und bestehen besondere Anforderungen an die Pflege, kommt Pflegegrad 5 infrage. Damit steigen Pflegegeld (990 €) und Pflegesachleistung (2.299 €) auf den Höchstwert. Eine erneute Begutachtung stellt den höchsten Bedarf fest.
Pflegegrad 4 verlangt Erfahrung, Verlässlichkeit und eine enge Abstimmung im Team. Wir übernehmen die mehrfach tägliche Grund- und Behandlungspflege, koordinieren Hilfsmittel und Tagespflege und entlasten Angehörige gezielt — etwa über Verhinderungspflege. So bleibt eine intensive Versorgung zu Hause möglich. Gern prüfen wir — im Rhein-Neckar-Raum rund um Mannheim wie bundesweit — unverbindlich, ob in Ihrer Region eine Pflegekraft verfügbar ist.
Jede Stufe im Detail — vergleichen Sie und finden Sie die passende Information:
Fall 1 Frau A., 77, lebt allein und versorgt sich selbst. Sie ist unsicher auf den Beinen, braucht Hilfe beim Einkaufen und Putzen und vergisst gelegentlich Termine.
Richtig: Pflegegrad 1 — Geringe Beeinträchtigung (12,5 bis unter 27 Punkte): weitgehend selbstständig, nur punktuelle Hilfe. Mehr →
Fall 2 Herr B., 81, hat eine mittelschwere Demenz. Er braucht bei Körperpflege und Anziehen Anleitung, darf tagsüber nicht mehr allein bleiben und ist nachts oft unruhig.
Richtig: Pflegegrad 3 — Schwere Beeinträchtigung (47,5 bis unter 70 Punkte): täglicher Hilfebedarf; kognitive Einschränkungen zählen stark. Mehr →
Fall 3 Frau C., 88, ist bettlägerig, wird über eine Magensonde ernährt, kann sich nicht mehr selbst bewegen und benötigt Pflege rund um die Uhr.
Richtig: Pflegegrad 5 — Schwerste Beeinträchtigung mit besonderen Anforderungen (90 bis 100 Punkte): nahezu vollständig unselbstständig. Mehr →
Ob in Ihrer Situation wirklich ein bestimmter Pflegegrad infrage kommt, hängt von vielen Details ab. Lassen Sie es jetzt unverbindlich und kostenlos prüfen — in nur wenigen Minuten.
Hinweis: Dieser Selbsttest dient nur der Veranschaulichung. Der tatsächliche Pflegegrad wird vom Medizinischen Dienst über das Punktesystem festgestellt.
Persönlich, erfahren, herzlich: Sprechen Sie mit uns über die Versorgung Ihres Angehörigen zu Hause.
✓ In 30 Sekunden ✓ kostenlos ✓ unverbindlichHinweis: Dieser Beitrag dient der allgemeinen Orientierung und ersetzt keine individuelle Beratung. Die genannten Beträge entsprechen dem Stand 2025 und gelten 2026 unverändert weiter (nächste planmäßige Anpassung zum 1. Januar 2028) — maßgeblich sind die jeweils gültigen gesetzlichen Regelungen und Ihre Pflegekasse.