Stand: September 2026
Pflegegrad 1 Leistungen 2027: Checkliste, was heute gilt — und was der PNOG-Entwurf ändern will
Wenn Sie einen Angehörigen mit Pflegegrad 1 begleiten oder selbst betroffen sind, dürften die Schlagzeilen der letzten Wochen für Unruhe gesorgt haben: „Pflegegrad 1 wird nicht abgeschafft — aber…“, so oder ähnlich klingen Überschriften seit dem Sommer. Die Sorge dahinter ist berechtigt und ernst zu nehmen: Wer ohnehin knapp kalkuliert, kann sich Kürzungen kaum leisten. Die kurze Antwort vorweg: Zum heutigen Stand gilt das bisherige Leistungsrecht für Pflegegrad 1 unverändert weiter — der Entlastungsbetrag von bis zu 131 € monatlich (§ 45b SGB XI) bleibt genauso bestehen wie die weiteren Ansprüche aus der häuslichen Pflege. Wer die Debatte einordnen möchte, sollte den Referentenentwurf zum Pflegeneuordnungsgesetz (PNOG) und die kolportierten Änderungen sauber auseinanderhalten.
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Was steht in der Meldung — und was heißt das für Familien?
Mitte September 2026 machte eine Meldung die Runde (unter anderem bei ad-hoc-news.de am 15. September 2026): Rund 863.000 Menschen mit Pflegegrad 1 könnten ihren monatlichen Entlastungsbetrag von bis zu 131 Euro verlieren, weil der Reformentwurf die Leistung für diese Gruppe streichen will. Wichtig ist die Zeitform — könnten, will. Es geht um einen Referentenentwurf, nicht um geltendes Recht.
Hintergrund ist das Pflegeneuordnungsgesetz (PNOG), dessen Referentenentwurf das Bundesgesundheitsministerium am 5. Juni 2026 veröffentlicht hat. Der Entwurf befindet sich im Gesetzgebungsverfahren; eine Verbändeanhörung hat stattgefunden, das Verfahren ist nicht abgeschlossen. Nach öffentlicher Kritik hat das Ministerium bereits angekündigt, einzelne Punkte erneut zu prüfen.
Für Familien heißt das zunächst zweierlei: Erstens sind Schlagzeilen über Kürzungen keine amtlichen Bescheide, sondern Berichterstattung über einen Diskussionsstand. Zweitens lohnt der genaue Blick, was aus dem Entwurf tatsächlich Pflegegrad 1 betrifft — und was nicht.
Was der Entwurf für Pflegegrad 1 vorsieht
Der Referentenentwurf sieht eine „präventionsorientierte Fokussierung“ bei Pflegegrad 1 vor. Konkret genannt wird: Statt des Entlastungsbetrags soll künftig ein Anspruch auf eine sogenannte Pflegebegleitung nach § 7c SGB XI treten. Der bisher gezahlte Zuschuss bei vollstationärer Pflege für Pflegegrad 1 soll für Neufälle entfallen; bestehende Fälle sollen Besitzstandsschutz erhalten. Beschlossen ist davon nichts.
Was das für Bestandsfälle bedeuten könnte
Wer heute Pflegegrad 1 hat und Leistungen bezieht, muss laut Entwurf keinen unmittelbaren Wegfall befürchten — der Text sieht Bestandsschutz für die Zuschussleistung bei vollstationärer Versorgung ausdrücklich vor. Wie eine mögliche Umstellung des Entlastungsbetrags auf eine Pflegebegleitung im Detail ausgestaltet würde, ist offen und wird sich erst im weiteren Verfahren zeigen.
Welche Leistungen gelten heute — und bleiben bis auf Weiteres in Kraft?
Auch wenn die Debatte um 2027 kreist: Der Rechtsstand richtet sich nach dem, was das Gesetz aktuell vorsieht. Für Pflegegrad 1 bedeutet das eine klar umrissene Palette an Leistungen, die auf Prävention, Beratung und Entlastung im Alltag zugeschnitten sind.
- Entlastungsbetrag: bis zu 131 € monatlich, zweckgebunden für qualitätsgesicherte Angebote (§ 45b SGB XI)
- Zuschuss bei vollstationärer Pflege: 131 € monatlich, wenn die pflegebedürftige Person ins Heim zieht
- Pflegehilfsmittel zum Verbrauch: bis zu 42 € pro Monat (z. B. Einmalhandschuhe, Bettschutzeinlagen)
- Technische Pflegehilfsmittel wie Hausnotruf oder Pflegebett (in der Regel leihweise)
- Wohnumfeldverbessernde Maßnahmen: Zuschuss bis zu 4 180 € je Maßnahme, bei mehreren Anspruchsberechtigten in einer Wohnung entsprechend mehr
- Digitale Pflegeanwendungen (DiPA): bis zu 40 € monatlich, plus bis zu 30 € für ergänzende Unterstützung
- Pflegeberatung nach § 7a SGB XI und halbjährliche Beratungsbesuche in der eigenen Häuslichkeit
- Wohngruppenzuschlag von 224 € monatlich beim Leben in einer anerkannten ambulant betreuten Wohngruppe
Tipp: Wer den Entlastungsbetrag in einem Monat nicht ausschöpft, verliert ihn nicht sofort. Nicht verbrauchte Beträge lassen sich in die Folgemonate übertragen; bis zum 30. Juni des Folgejahres können sie noch verwendet werden (§ 45b Abs. 1 SGB XI). Familien profitieren häufig davon, das Budget für Betreuungsstunden, Alltagsbegleitung oder eine Haushaltshilfe zu bündeln.
Wichtiger Hinweis: Pflegegrad 1 sieht kein Pflegegeld und keine ambulanten Pflegesachleistungen nach § 36 SGB XI vor — diese beginnen erst ab Pflegegrad 2. Anders als in Pflegegrad 2 bis 5 kann der Entlastungsbetrag in Pflegegrad 1 aber auch für körperbezogene Leistungen eines Pflegedienstes eingesetzt werden, etwa Unterstützung beim Duschen (§ 45b Abs. 1 SGB XI in Verbindung mit § 36 SGB XI).
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Wie ist der Streit um die Reform zu bewerten?
Die Positionen in der Debatte sind unterschiedlich — und keine der beiden Seiten hat bisher das letzte Wort. Auf der einen Seite steht das Ministerium mit dem Ziel, das Leistungsrecht der Pflegeversicherung zu vereinfachen, Missbrauch einzudämmen und die Finanzen zu stabilisieren. Der Entwurf spricht davon, dass Leistungen „flexibler, unbürokratischer und möglichst antragslos nutzbar“ gemacht werden sollen. Für Pflegegrad 1 wird eine stärker präventive Ausrichtung angestrebt.
Auf der anderen Seite kritisieren zahlreiche Verbände — von Sozialverbänden über Pflegekammern bis zu Angehörigen-Initiativen — dass eine Umschichtung faktisch Leistungskürzungen bedeuten könnte, wenn ein bewährtes Geldbudget durch eine an Beratung geknüpfte Leistung ersetzt wird. Auch die geplanten Änderungen bei den Rentenbeiträgen für Pflegepersonen haben deutliche Kritik ausgelöst; das Ministerium hat hier eine erneute Prüfung angekündigt.
Warum die Zuspitzung problematisch ist
Schlagzeilen, die von „Abschaffung“ sprechen, verkürzen einen komplexen Sachverhalt. Der Entwurf sieht keine Abschaffung des Pflegegrades 1 vor. Er sieht eine Neuordnung der Leistungen vor, die im Detail noch verhandelt wird. Wer heute Leistungen bezieht, sollte nicht in Panik verfallen — aber informiert bleiben, weil sich die Rechtslage im Laufe des Gesetzgebungsverfahrens noch ändern kann.
Warum die Unsicherheit trotzdem ernst zu nehmen ist
Gleichzeitig ist die Sorge vieler Familien real: Der Entlastungsbetrag ist für viele der einzige monatliche Baustein, mit dem sich Alltagshilfen finanzieren lassen. Wenn er umgestaltet werden sollte, hätte das konkrete Folgen — von der Frage, wer die nachbarschaftliche Betreuungsstunde bezahlt, bis zur Kalkulation eines Pflegedienstes. Diese Sorgen verdienen eine sachliche Antwort, keine Beschwichtigung.
Was raten Fachleute und wo gibt es unabhängige Beratung?
Die Verbraucherzentralen und die Pflegestützpunkte raten übereinstimmend dazu, jetzt nichts zu überstürzen. Anträge, Widersprüche oder eine Höherstufung sollten sich am tatsächlichen Bedarf orientieren, nicht an Reformspekulationen. Wer unsicher ist, sollte die kostenlose Beratung nach § 7a SGB XI nutzen — sie steht allen Versicherten zu, die Leistungen beziehen oder beantragt haben.
Im Großraum Mannheim gibt es dafür ein dichtes Netz an Anlaufstellen. Für Mannheim ist der Pflegestützpunkt in K 1, 7–13, 68159 Mannheim (Tel. 0621/293-9208) zuständig. In Heidelberg berät der Pflegestützpunkt in der Dantestraße 7, 69115 Heidelberg (Tel. 06221/58-49000). Für den Rhein-Neckar-Kreis sind je nach Wohnort die Standorte Weinheim, Hockenheim, Neckargemünd, Sinsheim oder Wiesloch zuständig. Wer im Rhein-Pfalz-Kreis wohnt, findet Beratung in Limburgerhof (Kirchenstraße 29, 67117 Limburgerhof, Tel. 06236/42902-50) oder Schifferstadt.
Woran erkennen Sie eine seriöse Einordnung?
Seriöse Beratung erkennt man daran, dass sie den Unterschied zwischen geltendem Recht und Reformentwürfen sauber macht, keine pauschalen Handlungsempfehlungen ausspricht und im Zweifel auf die zuständige Fachperson verweist. Wer Ihnen heute erklärt, was 2027 „sicher“ gelten wird, überschreitet die Grenze zwischen Information und Spekulation.
Was sollten Familien mit Pflegegrad 1 jetzt konkret tun?
Kurz gesagt: Ruhig bleiben, informieren, die bestehenden Leistungen nutzen. Wer die 131 € Entlastungsbetrag Monat für Monat auf dem Konto liegen lässt, verschenkt bares Geld. Das Budget lässt sich für sehr unterschiedliche Zwecke einsetzen — von der anerkannten Nachbarschaftshilfe über einen Betreuungsdienst bis zur Tagespflege oder einer Kurzzeitpflege im Anschluss an einen Krankenhausaufenthalt.
Wichtiger Hinweis: Damit die Pflegekasse die Kosten erstattet, muss der Anbieter nach Landesrecht anerkannt sein — die Voraussetzungen unterscheiden sich zwischen Baden-Württemberg, Rheinland-Pfalz und Hessen. Im Zweifel vorab bei der Pflegekasse nachfragen, ob ein bestimmter Dienst oder eine Nachbarschaftshelferin abrechnungsfähig ist. Belege für die Erstattung nicht vergessen (§ 45b Abs. 2 SGB XI).
Wer plant, sich eine Pflege-Wohngemeinschaft anzuschauen, eine barrierefreie Umgestaltung der Wohnung anzugehen oder einen Hausnotruf einzurichten, kann das unabhängig von der Reformdebatte tun — die entsprechenden Leistungen (Wohngruppenzuschlag 224 €, wohnumfeldverbessernde Maßnahmen bis 4 180 €, technische Pflegehilfsmittel) bestehen unverändert.
Ein weiterer praktischer Punkt: Wer eine Höherstufung erwägt, weil sich der Pflegebedarf verändert hat, sollte den Antrag nicht auf 2027 verschieben. Die Pflegekasse muss innerhalb von 25 Arbeitstagen entscheiden (§ 18c Abs. 1 SGB XI). Bei Fristüberschreitung sieht das Gesetz eine Zahlung von 70 € je begonnene Woche der Verzögerung vor. Für die Begutachtung ist der Medizinische Dienst zuständig; bei privater Pflegepflichtversicherung übernimmt Medicproof.
Tipp: Wer den Antrag auf Höherstufung gut vorbereitet — mit Pflegetagebuch, Arztberichten und Angaben zur konkreten Alltagssituation — hat eine höhere Chance, dass der tatsächliche Unterstützungsbedarf im Gutachten sichtbar wird. Die Pflegestützpunkte helfen bei dieser Vorbereitung kostenlos.
Bleibt die Frage nach den Fristen für den Entlastungsbetrag: Ansparen ist möglich, aber begrenzt. Nicht verbrauchte Beträge aus einem Kalenderjahr können noch bis zum 30. Juni des Folgejahres verwendet werden — danach verfallen sie. Wer also Reste aus 2026 noch nutzen möchte, sollte das bis Ende Juni 2027 einplanen.
Für die Verhinderungs- und Kurzzeitpflege gilt seit dem 1. Juli 2025 ein gemeinsamer Jahresbetrag von 3 539 € — allerdings nur für Pflegegrad 2 bis 5. Für Pflegegrad 1 sind diese Leistungen nicht vorgesehen; hier bleibt der Entlastungsbetrag der zentrale Baustein, gegebenenfalls ergänzt durch Kurzzeitpflege aus der gesetzlichen Krankenversicherung nach einem Krankenhausaufenthalt.
Hinweis: Dieser Beitrag dient ausschließlich der allgemeinen Information und stellt keine medizinische, pflegerische oder rechtliche Beratung im Einzelfall dar. Pflegerische Sachverhalte und Leistungsansprüche sind individuell verschieden. Für verbindliche Auskünfte wenden Sie sich an die jeweils zuständige Fachperson, einen Pflegestützpunkt oder eine kostenlose Pflegeberatung.
